歯科コラムMRI・治療費・保証について、歯科医師がお答えします
こんにちは。
名古屋市名東区・本郷駅近くのマイデンタルクリニック名古屋です。
当院ではインプラント無料相談を行っていますが、患者様から日々さまざまなご質問をいただきます。
インプラントについてインターネットで調べると多くの情報が出てきますが、
「自分の場合はどうなの？」
「実際のところはどうなの？」
と、かえって迷ってしまう方も少なくありません。
そこで今回から、実際に当院の患者様やインプラント無料相談に来られた方からよくいただくご質問を取り上げ、できるだけ分かりやすくお答えするシリーズを始めたいと思います。
第1回は、実際によく聞かれる次の3つのご質問です。
「インプラントが入っていてもMRI検査は受けられますか？」
「なぜ歯科医院によってインプラントの治療費が違うのですか？」
「インプラントには保証がありますか？」
順番にお答えしていきます。
Q1．インプラントが入っていてもMRI検査は受けられますか？
これはインプラント治療後の患者様から比較的よくいただくご質問です。
「今度、病院でMRIを撮ることになったのですが、インプラントが入っていても大丈夫でしょうか？」
と心配される方がいらっしゃいます。
基本的には「インプラントがある＝MRIが受けられない」ではありません
現在、歯科用インプラントにはチタンやチタン合金が広く使用されています。
そのため、一般的な歯科用インプラントが入っているという理由だけで、一律にMRI検査が受けられなくなるわけではありません。
ただし、ここで注意していただきたいのが、インプラント治療には顎の骨の中に入っているインプラント体だけでなく、その上に装着されている部品や被せ物など、さまざまな材料が使用されているということです。
また、MRIで撮影する部位によっては、口腔内の金属によって画像に乱れ、いわゆる**「アーチファクト」**が生じることがあります。
特に頭部や顎顔面領域など、インプラントに近い場所を撮影する場合には、画像への影響を考慮する必要があります。研究でも、歯科用インプラントなどの金属材料によるMRI画像への影響は、材料や撮影条件、撮影部位などによって異なることが報告されています。PubMed Central (PMC)
MRIを受けるときは必ず医療機関に伝えてください
私が患者様にお伝えしているのは、
「インプラントが入っていることを、MRIを撮影する医師や医療スタッフに必ず伝えてください」
ということです。
必要であれば、インプラント治療を受けた歯科医院に、使用されているインプラントや材料について確認してください。
最終的にMRI撮影が可能かどうか、またどのような条件で撮影するかについては、MRI検査を担当する医師・医療機関の判断に従っていただくことが大切です。
「インプラントをしたから、もうMRIは受けられないのでは？」と必要以上に心配する必要はありませんが、事前にきちんと申告する、と覚えておいていただくとよいと思います。
Q2．なぜ歯科医院によってインプラントの治療費が違うのですか？
これも無料相談で非常によくいただくご質問です。
インターネットで調べていると、
「こちらの医院では○万円なのに、別の医院ではもっと高かった」
ということがあります。
インプラント治療は基本的に自由診療です。そのため、治療費は歯科医院によって異なります。
ただ、ここで患者様にぜひ知っていただきたいのは、表示されている「インプラント1本○万円」という数字だけでは、治療内容の違いまでは分からないということです。
「1本の値段」だけでは比較できない理由
インプラント治療には、インプラントそのもの以外にもさまざまな要素があります。
例えば、
- 診察・診断
- CT撮影
- 治療計画
- 使用するインプラントシステム
- インプラント埋入手術
- 必要に応じた骨造成
- 仮歯
- 最終的な被せ物
- 麻酔や鎮静
- 手術後の診察
- メンテナンス
などです。
医院によっては、最初に表示されている価格に含まれている項目と、別途費用になる項目が異なる場合があります。
また、使用しているインプラントシステム、診断や手術に使用する設備、治療方法などによっても治療費は変わってきます。
大切なのは「最終的に何が含まれているか」
私は、インプラント治療を費用で比較される場合、
「インプラント1本はいくらですか？」だけで判断するのではなく、その金額に何が含まれているのかを確認していただきたい
と考えています。
例えば最初に安い金額が表示されていても、診断、手術、被せ物などが別料金であれば、最終的な治療費は最初に見た金額とは異なります。
反対に、最初の表示価格が高く見えても、必要な治療内容がある程度含まれている場合もあります。
ですから、
「最終的にどのくらいの費用になるのか」
「追加で費用が発生する可能性があるのはどのような場合なのか」
まで確認してから比較することが大切です。
当院でもインプラント無料相談の際には、治療方法だけでなく、費用についてもできるだけ分かりやすくご説明するようにしています。
価格はもちろん重要です。
ただ、インプラントはお口の中で長期間使用することを目的とした治療ですので、価格だけではなく、診断・治療計画・使用する材料や設備・術後の管理まで含めて検討していただきたいと思います。
Q3．インプラントには保証がありますか？
「インプラントは何年保証ですか？」
これも実際によく聞かれるご質問です。
この質問に対して当院では、まず、
「インプラントの外科治療」と「その上に装着する被せ物（上部構造）」は分けて考えてください
とご説明しています。
外科治療そのものを「○年間保証」とは考えていません
インプラント治療では、顎の骨の中にインプラントを埋入する外科手術を行います。
一般的な医科の外科手術でも、
「この手術を受ければ、その結果を○年間保証します」
という考え方は通常ありません。
なぜなら、人間の身体に対する医療行為は、工業製品などとは異なるからです。
インプラント治療でも、治療後の状態には、
患者様の全身状態、骨の状態、噛み合わせ、口腔衛生状態、生活習慣、メンテナンスの状況など、さまざまな要因が関係します。
そのため当院では、インプラントを顎の骨に埋入する外科治療そのものについて、「○年間保証」という制度は設けていません。
これは、保証しないから責任を持たないという意味ではありません。
治療後も経過を確認し、問題があればその原因を確認したうえで、必要な対応を考えていくことが医療として大切だと考えています。
被せ物（上部構造）には5年間の保証制度があります
一方、インプラントの上に装着する被せ物（上部構造）については、当院では5年間の保証制度を設けています。
ただし、
「5年間なら、どのような場合でもすべて無料」
という制度ではありません。
使用期間に応じた5年間の償却方式となっています。
分かりやすくすると、
装着後1年以内：100％保証
1〜2年：80％保証
2〜3年：60％保証
3〜4年：40％保証
4〜5年：20％保証
5年経過後：保証期間終了
という考え方です。
例えば、保証対象となるトラブルが装着後1年以内に発生した場合は、原則として患者様のご負担なく対応します。
1年以上2年未満であれば80％を保証、2年以上3年未満であれば60％を保証するというように、1年経過するごとに20％ずつ償却され、5年で保証が終了する仕組みです。
なお、実際の保証の適用については、トラブルの内容や原因などによって異なる場合がありますので、個別に確認させていただきます。
保証期間以上に大切なのが「治療後のメンテナンス」です
そして、私たちが「何年間保証されるか」以上に大切だと考えているのが、インプラント治療後のメンテナンスです。
インプラントは、被せ物が入ったら治療がすべて終わり、というものではありません。
天然歯と同じように、インプラントの周囲にも汚れが付着します。また、インプラント周囲の組織に炎症が起こるインプラント周囲炎にも注意が必要です。
そのため治療後には、
噛み合わせに問題がないか、被せ物に異常がないか、インプラント周囲に炎症が起きていないか、日頃の歯磨きが適切にできているかなどを定期的に確認していくことが大切です。
当院では、「5年保証があるから安心」ということだけではなく、その先もできるだけ長くインプラントを使っていただくことを重視しています。
まとめ｜インプラントについて分からないことは、遠慮なくご質問ください
今回は、実際に患者様からよくいただく、
「インプラントをしていてもMRIは大丈夫？」
「なぜ医院によってインプラントの費用が違うの？」
「インプラントには保証があるの？」
という3つのご質問についてお答えしました。
インプラント治療は、インターネットで調べれば調べるほど情報が増え、「結局、自分の場合はどうなのだろう？」と分からなくなってしまうことがあります。
そして実際の診療では、患者様一人ひとり、お口の状態も全身状態も、治療に対する希望も異なります。
だからこそ私たちは、インターネット上の一般的な情報だけで判断するのではなく、ご自身の場合について歯科医師に直接質問していただくことも大切だと考えています。
マイデンタルクリニック名古屋では、インプラント無料相談を実施しています。
「まだインプラントにするか決めていない」
「他の治療方法とも比較したい」
「費用だけ聞いてみたい」
「自分の場合、インプラントができるのか知りたい」
という段階でも構いません。
疑問や不安に思っていることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。
今後もこのシリーズでは、実際に患者様からいただいたインプラントに関するご質問を取り上げて、できるだけ分かりやすくお答えしていきます。
次回の「インプラント無料相談でよくいただくご質問 Part 2」も、ぜひご覧ください。